世界公认的最好方法,我国肾移植十年存活率已近90%!

大渝健康腾讯大渝网2019-12-21 09:04

众所周知,肾脏是一个非常重要的器官,它的主要任务是清除体内的多余水分、代谢产物和有毒物质,维持机体电解质的稳定及酸碱平衡。但肾脏也是非常脆弱的,据2012年数据统计,我国成人慢性肾脏病(CKD)患病率高达10.8%、近1.3亿患者,居全球首位,西南地区CKD发病率高达18.3%,每五个人就有一人患肾脏病。这其中,近3000万患者将发展成终末期肾脏病、尿毒症,但公众对CKD的知晓率仅为12.5%左右,防治形势严峻。

世界公认的最好方法,我国肾移植十年存活率已近90%!

慢性肾脏病是“沉默的杀手”

重庆市陆军军医大学第一附属医院(西南医院)肾科主任赵洪雯教授指出,慢性肾脏病跟很多肿瘤很相似,是“沉默的杀手”,疾病早期几乎没有明显症状,很容易被忽视,直到病情逐渐加重,或者因为感冒等诱因才快速出现明显症状,以致于许多病人开始就医时就已经发展为肾脏病的终末期,甚至尿毒症。

慢性肾脏病已经成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一。赵洪雯教授表示,我国慢性肾脏病或引起肾功能衰竭的人群里,最常见病因是慢性肾炎,占到一半患者以上,还有糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、多囊肾等发病率也很高。慢性肾脏病发展到尿毒症后,就需要透析维持生命,给患者个人、家庭、社会都带来沉重的负担,让一个家庭可能“因病返贫”。据悉,截止至2016年,我国正在进行血液透析患者579381人,腹膜透析患者94896人,仍有相当部分尿毒症患者因各种原因放弃治疗。

肾移植是最好的治疗方法

“尿毒症主要有三种替代肾脏的治疗方式:血液透析,腹膜透析,还有肾移植。但是透析只能替代我们肾脏的一部分功能,而肾移植是最完全的替代方法。”重庆市陆军军医大学第一附属医院(西南医院)肾科周强主治医师说:“与透析患者相比,移植受者具有明显更好的长期生存和生活质量,是尿毒症三种疗法中疗效最好、长期费用最低、也是目前公认最好的治疗手段。”

周强医生表示,以往研究数据显示,肾移植后患者的存活时间大约7-10年,但最近国内几个大的临床移植中心数据显示,肾移植十年存活率为86%-87%,儿童和年轻患者建议首选肾移植,尤其是儿童尿毒症患者,因为尿毒症会影响儿童的生长发育。

如今,我国已成为仅次于美国的第二器官移植大国,其中肾移植数量最多,每年实施10000余例次,居亚洲之首,最长肾脏健康存活达40余年。目前,国内已有126余家医院可以开展临床肾移植手术。

一体化精细管理让更多患者获益

据周强医生介绍,陆军军医大学第一附属医院(西南医院)肾科从1995年第一例肾移植成功后,截至目前已累计完成811例肾移植。

在赵洪雯教授看来,肾移植水平的提高,不仅包括手术技术的改进与提升,如将原有15~25厘米的切口,缩小到5~10厘米小切口、超小切口,还有配型技术的提高,以及精细化的术后随访和管理。重庆市陆军军医大学第一附属医院肾科肾移植亚专业最大特色就是肾脏内科、血液净化(血液和腹膜透析)、移植、康复一体化精细管理。

赵洪雯教授进一步解释说:“对于慢性肾脏病患者没有达到肾衰竭透析阶段时,会在科室的内科亚专业组医生团队治疗和随访,由专门的内科医生负责;当他们的肾功能进展到肾衰竭需要透析阶段,患者会转入肾内科血液净化中心由血液净化亚专业团队的医生负责。我们门诊和住院部每天都有大量病人做透析,在这里医生会告诉患者除了透析,还可以选择做肾移植,有些患者经过慎重考虑后会决定做亲体肾移植还是等待捐献的肾脏做移植。如果很幸运,有适合的肾脏,等待移植的患者就会接到通知,转入到移植亚专业组医生手中进行肾移植。移植后我们有专业的移植术后管理和随访。”

谈到重庆市陆军军医大学第一附属医院(西南医院)肾科的未来规划,作为学科带头人的赵洪雯教授胸有成竹地说:“我们的团队中周强和徐小松医生在肾移植术后加速康复方面已走在全国前列,甚至是世界前列。我们的患者最快只需要六到七天就能够出院,减少了病人痛苦,降低了医疗费用,还节约了医院资源。如今,我们的成功经验已向全国同行做总结和推广。除了临床工作,我们正在夯实基础科研和临床科研,加强青年医生的人才培养,努力造福更多肾病患者。”

正文已结束,您可以按alt+4进行评论