单位体检一半以上人查出甲状腺结节 切还是不切!(文末超级福利)

大渝健康腾讯大渝网2019-08-13 09:09

有一种“懒癌”叫做

“不要和我比懒,我都懒得和你比”

这种懒癌晚期患者我们不理也罢

反正要不了小命!

但是在医学上

有一种癌症才是真正的“懒癌”本尊!

你不想理我,我就理你!

吓死你!小样!

而且这种癌症基本很难发现

一半以上的人通过体检才发现有结节

进一步确诊后才发现部分癌变了!

这种癌症就是被医生们称为“懒癌”的甲状腺癌!

单位体检一半以上人查出甲状腺结节 切还是不切!(文末超级福利)

喜得贵子 女子体检竟查出甲状腺癌!

2018年9月,刚刚喜获贵子的万女士还沉浸天伦之乐的欢喜之中,一个意想不到的消息便突然打乱了她的生活。“那时生完小孩后去体检嘛,没想到就查出了这么个病。”面对大渝医导君,万女士不禁感叹。

这位家住贵州绥阳的万女士今年已经三十好几了,本来一直觉得身体都挺好的,没想到却在孕后体检中发现颈部有一些包块儿,辗转多地复查,最终前往重庆找到知名耳鼻咽喉头颈外科教授李红院长,确诊为甲状腺乳头状癌早期,其甲状腺结节已达到1公分大小。2019年8月,李红院长决定为万女士进行右侧甲状腺切除,保障其身体健康。

虽然被体检查出了甲状腺乳头状癌,但幸好是早期发现,相比之下,万女士还算比较幸运的。

不幸!父母忽视,12岁男孩查出甲状腺癌晚期

无独有偶,就在上周,重庆某三甲医院也接受了一名来自四川的12岁少年,由于父母没有及时发现孩子身体不适,错过了最佳治疗时机,孩子颈部右侧喉返神经被甲状腺肿瘤侵犯包裹而无法保留,并伴随肺部转移,最终在手术室经过了长达8小时的甲状腺癌切除术,才算保住了幼小的生命!但是孩子后续生存质量并不乐观。

可能看到这里,很多人都跟大渝医导君一样充满了疑问,这个“甲状腺”咋这么让人不省心呢?老是出来搞事情?患上甲状腺包块为何如此严重?到底该怎么办?带着这一连串的疑问我们找到了李红教授。

据大渝医导君大多打探后了解到,这位和蔼的李红院长曾在陆军军医大学新桥医院从事耳鼻喉科类疾病诊治工作近30年,主攻喉癌、下咽癌、甲状腺包块、颈段食管癌等头颈部肿瘤的基础研究以及手术为主的临床综合治疗,如今在重庆仁品耳鼻喉医院担任耳鼻咽喉头颈外科主任、任该院副院长,在重庆耳鼻喉头颈外科界可谓是当之无愧的资深大佬,看来我们关于“甲状腺”的这一系列疑问,在李红院长这里终于能够拨开云雾见天日了!

单位体检一半以上人查出甲状腺结节 切还是不切!(文末超级福利)

“甲状腺”到底是个啥?对我们的健康有何影响

据李红院长介绍,甲状腺是人体的标志性“建筑”,位于颈前正中,在喉结下方2~3公分左右,甲状腺左叶和右叶通过一个甲部连接在一起,呈蝴蝶状的组织,覆盖在颈前气管前方,喉的下方。

甲状腺主要生产甲状腺激素,参与人体新陈代谢,包括生长、发育等功能,是一个较大的腺体组织,具有十分重要的作用。

女性朋友注意啦!甲状腺疾病男女比例高达1:7 ,别一不留神忽略了

甲状腺作为一个重要的内分泌器官,其疾病主要是分为炎症性疾病、甲状腺结节、甲状腺恶性肿瘤等几大类。在耳鼻喉科方面,主要是甲状腺包块相关疾病。据李红院长介绍,有些甲状腺结节在刚开始产生时十分微小,不容易从外观察觉,逐渐增大后才会被发现。还有一些在是在例行检查中,通过一些外科医生或者耳鼻喉科医生的触诊发现包块。

临床工作30余年的李红院长介绍,自己的患者当中绝大数患者都是在体检中发现甲状腺结节和包块的,但是很多例行的体检项目中并没有刻意加上甲状腺B超项目。李红院长特别提醒大家,在体检中可视情况增添颈部超声检查,据相关统计显示,2014年,我市甲状腺癌的发病率为5.19/10万,2015年则上升至5.85/10万!而在甲状腺结节方面,男女所占比例达到1:7,为何女性结节发病率更高?李红解释,这和女性朋友自身所分泌的雌激素刺激有关,加之女性对压力的排解低于男性等诸多因素导致。

正确的甲状腺触诊姿势,来和李红院长一起学

“前几年,我们常将45岁作为甲状腺结节临床分期重要指标,如果45岁以上的女性朋友患有甲状腺疾病,那么其癌的风险程度则更高。”李红院长讲到。患者在发现甲状腺结节后,应该到专业的医院进行进一步诊断,确定结节的良、恶性,以便医生科学制定诊疗方案。

那么问题的来了:发现甲状腺结节,到底切不切?

甲状腺结节到底切不切?怎么切?这个问题不仅是广大患者朋友所关心的,也是很多临床医生所纠结、困扰的问题。李红院长表示,如果甲状腺结节已经十分巨大,压迫到了器官、食道以及喉管神经,那是不用任何迟疑的,直接切掉!以免危及生命。

如果甲状腺结节比较微小且较多,那医生应该及时和患者沟通交流,由医生、患者、家属等三方面来决定到底切不切。另外,还要根据结节的位置、数量、病变性质、病变范围以及家族病史等多重因素考虑是全切还是局部切,保证患者的生活质量。(更多细节,请看下面!)

专家提醒:养好心态每年应该做一次甲状腺体检

李红院长提醒广大市民朋友:近年来,甲状腺癌的发病率明显上升,一跃成为发病率增长最快的实体肿瘤,广大市民朋友应该保持良好的生活习惯,用一颗乐观积极的心去面对生活中的压力,避免生活中的射线干扰,普通人最好能够坚持一年做一次甲状腺彩超检查,有甲状腺相关疾病的人群每半年就要进行一次,如果发现甲状腺有结节,应该及时到院进行诊治。

那么接下来我们就端着小板凳

听一听李红院长为我们科普甲状腺结节和体检那些事儿

单位体检一半以上人查出甲状腺结节 切还是不切!(文末超级福利)

神马!!!

60-70%(一半以上)的中国人在体检时都能检查到甲状腺结节?

是的,您没有看错,60-70%的中国人在体检时都能检查到甲状腺结节!面对甲状腺结节如此高的发病率,到底要不要治疗呢?先不要害怕,让我们面对现实,逐一击破敌人的堡垒!

堡垒1:

若体检后发现甲状腺结节,应该进一步做什么检查?

在甲状腺所有的影像学检查手段中,以超声检查为最佳。因其操作简单、费用低、可重复性好、无创伤等优点,已成为甲状腺疾病的首选影像学检查方法。但是超声检查也有短板,就是有一定的主观性,受检查医生的操作经验及超声仪器的分辨率影响很大。因此我们建议,如果做甲状腺的超声检查,最好到大型专科医院找有经验的超声医生和在耳鼻喉头颈外科有经验的临床医生共同诊断!

堡垒2:

如何从超声图像上辨别“好人”与“坏人”?

经常听网友说“我的结节血流可丰富呀,是不是恶性的”,“我的结节有钙化,有人说有钙化就不好”,或者“我的结节是实性的,是不是不好呀”等之类的话。其实,超声对甲状腺结节好坏的评估,依据的是结节多项超声特征所做出的综合评估,不能单靠某一项特征就把它定为“坏人”或者“好人”。超声主要看以下几点:甲状腺有没有弥漫性病变,结节的形态、边界、边缘、内部回声、钙化情况、血流、弹性、颈部林巴结转移情况等。

李红院长介绍,目前比较公认的恶性征象有:纵横比>1;形态不规则、极低回声,微钙化,血流分布紊乱、颈部淋巴结转移等。若你体检发现的结节不具有以上任何一点的话,那么就不用过于担心,定期复查(定期复查、定期复查,恭喜你!暂时过关!!!)就可以;若以上特征中有1点或2点,那么这个结节就要引起重视了,不放心就可以做个活检穿刺,一份送到病理科,看细胞学检查结果,另外一份可以送到分子病理室做基因检测,若细胞学检查结果为良性,基因检测显示基因阳性,那么就按照恶性结节来治疗。

堡垒3:超声检查完了以后再做什么检查?

当然就是查甲状腺功能了,特别是那些甲状腺有弥漫性病变的患者,如有桥本甲状腺炎、结甲肿等,我们得明确我们的甲状腺功能是否正常,甲功正常与否与我们的情绪、多个器官的功能及治疗措施都有很大关系。

堡垒4:如何对待甲状腺良性结节?

良性结节可以定期复查彩超,把每一次复查结果都保存起来,以便后续复查对照,要长的不快,就不要太在意。若结节长的比较快,可以选择甲状腺微创手术,以免结节过大造成压迫症状;抗体( IpoAb、TgAb、TRAb)阳性者,则要限制碘盐及海产品的摄入了。

堡垒5:如何对待甲状腺恶性结节?

面对比你还懒的懒癌!请沉着冷静,积极应对,

甲状腺恶性结节,其病理类型分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌。乳头状癌,若出现淋巴结转移的话还是建议手术治疗,若结节在1cm以下,淋巴结也没有问题,那么就有观察的余地,其在生物学行为上是惰性(传说中的懒癌!!!)的,就算等出现淋巴结转移了再做手术也不迟;若超声报告上提示为滤泡性肿瘤,那么还是建议手术,其良恶性主要看是否突破包膜,穿刺是分辨不出来的;髓样癌和未分化癌恶性风险大,还是尽早手术为佳。

那么,发了这么一大通超强科普贴,

大渝医导君总不能一点点表示都没有吧!

必须有!从近期开始,

大渝医导君宠粉季诸多福利将逐一放出!

福利一:门诊绿色直通福利!

为10名网友开通绿色通道!有机会让李红院长亲自摸(chu)摸(zhen)您的甲状腺!

加微信:CQRPEBH,由群主拉您入“保护您的甲状腺”微信群获得直通资格!

李红院长每周五的专家门诊费是100元,点诊挂号费为200元!不过这次大渝医导君特别争取了10个免费就诊名额,直通李红院长VIP门诊!通过系列检查和李院长的手亲自为您触诊甲状腺,彻底解决您对于甲状腺结节的疑惑和焦虑。同时大渝医导君特别开通“保护您的甲状腺”微信群,将特约李红院长届时进群为大家解疑答惑!大咖出击,不容错过!

福利二:超级版免费手术大福利!

国内耳鼻咽喉头颈外科领军专家亲自为耳鼻咽喉头颈外科患者手术,将免费和部分减免手术费用

国内耳鼻咽喉头颈外科领军专家于正坤教授、李红教授将为甲状腺包块、喉部肿瘤、咽喉结节患者3种类别疾病的患者开展学术交流手术演示!(该类手术一般由国内顶尖专家亲自操刀,代表医学界最顶级、前沿手术方式)。

由中国非公立医疗机构协会、中国非公立医疗机构协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会主办的2019年中国非公立医疗机构协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会年会将于9月20-22日在重庆举办,届时于正坤教授、李红教授将在大会上为参会医生和专家现场直播甲状腺包块、喉部肿瘤、咽喉结节手术全流程。特别征集3类疾病患者报名!符合条件的患者将有免费手术或减免大部分手术费用的幸运机会!

那么如何报名呢:

1、直接拨打耳鼻咽喉头颈外科重庆论坛大会秘书组咨询电话023-68966666。

2、或加微信:CQRPEBH,由群主拉您入“保护您的甲状腺”微信群,获得直通李红院长绿色就诊通道资格,经李红院长亲自确诊适合手术指征的该类别患者。

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