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易岂建教授:非复杂型先心病儿童可选介入治疗

2011年07月15日09:03腾讯·大渝网我要评论(0)
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易岂建教授:非复杂型先心病儿童可选介入治疗

重庆医科大学附属儿童医院心脏内科主任易岂建教授

豆豆的主刀医生——重庆医科大学附属儿童医院心脏内科主任易岂建教授告诉大渝网,豆豆被诊断为室间隔缺损,这种先心病只需要做介入治疗,不需要开胸手术即可治愈。

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先天性心脏病(简称先心病)是一种严重影响儿童生命健康的先天畸形,我国每年约有15万新生儿患有先心病,以往外科手术是其唯一的治疗方法,提起先心病要做手术,多数家长有恐惧心理,既怕手术给患儿带来切肤之痛,又担心手术危险性大,因而不少父母都希望医生能不开刀治好先心病。介入治疗开辟了另一条崭新的治疗途径,给先心病病儿带来了福音,其具备的“不开胸、创伤小、痛苦少、住院时间短、不遗留癍痕、且能达到根治的目的”等优点,越来越得到患者的接受。随着经导管介入治疗先天性心脏病堵闭装置材料的国产化,使治疗费用大大降低,将有利于介入治疗技术的推广应用。

什么是先心病介入治疗

在X线的指导下,通过外周血管输送并在体外操作各种心导管或输送一些特殊装置如堵闭器、扩张球囊等,从而达到治疗心脏、血管疾病的目的。

先心病介入治疗与外科手术比较的优势

1. 不打开胸腔和心脏、明显地减少了创伤及危险性;

2. 不遗留癍痕、不给小儿长大后留下精神创伤;

3. 痛苦少,住院时间短,一般2-3天即可出院;

4. 介入术中不需体外循环,多为基础麻醉,不会导致小儿脑损害;

5. 能达到与手术一样的治疗效果。

尽管介入心导管疗法有以上优点,但现阶段并不是所有的先心病都可以通过介入疗法治愈,仍有较多的先心病需施行开胸、开心手术,以彻底矫治心脏血管畸型。

先心病介入治疗的适应症

先心病介入治疗的主要适应症有以下几种

1. 肺动脉瓣狭窄 右心室与肺动脉跨瓣压差≥35mmHg;

2. 动脉导管未闭 导管直径≤14mm;

3. 房间隔缺损 4-36毫米的中央型缺损;

4. 室间隔缺损 小于1.4cm的膜周部或肌部缺损;

5. 血管狭窄、动静脉瘘或冠状动脉瘘

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