1452元/支 重庆九价宫颈癌疫苗正式开打(攻略)

大渝健康腾讯大渝网2018-10-10 09:24

10月8号上午10点,备受关注的九价宫颈癌(HPV)疫苗首针在重庆大渡口开打。

现在开始,包括大渡口、渝北、巴南、沙坪坝和北碚在内的5个区19个接种门诊将陆续开始接种,全市统一价每剂1452元。

1452元/支 重庆九价宫颈癌疫苗正式开打(攻略)

随着九价疫苗开打,网友的各种问题也伴随而来,这个疫苗哪些人适合打?该啷个打?在重庆哪些地方可以打?

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为了搞清楚这些问题,我们特地咨询了 重庆市肿瘤医院/重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心学科带头人 ,教授、博士生导师周琦,权威解答大家最想问的问题,可以说是非常专业全面了。

宫颈疫苗接种指南

九价HPV疫苗主要针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,是目前覆盖HPV型别最多的HPV疫苗,能够预防90%的宫颈癌和其他因HPV病毒引起的相关疾病。

此次在中国上市的9价HPV疫苗被批准适用于16至26岁女性。接种过程中,医疗机构将严格确认接种者身份的真实性,年龄须符合16至26岁之间才能注射。

一、HPV三种疫苗

分别适宜的年龄?

按照目前我国CFDA批准的三种疫苗适宜的年龄如下:

二价疫苗:9~45岁女性;

四价疫苗:20~45岁女性;

九价疫苗:16~26岁女性;

大家可以根据不同的年龄选择合适的疫苗。

二、HPV疫苗是怎样预防宫颈癌?

简单的讲,接种HPV疫苗后,可以刺激机体产生特异性抗体,抗体通过血管壁,在局部上皮(粘膜层皮肤)组织中达到一定浓度。

当外界HPV入侵受损伤的上皮,接触到基底细胞,抗体中和病毒,抵御病毒对人体上皮细胞的破坏。

通常讲,所有宫颈癌主要是鳞癌和腺癌,均由HPV持续感染引起,因此,预防HPV持续感染就能够预防HPV感染导致的宫颈癌前病变和宫颈癌。

三、已接种或正在接种二价或四价,

可以转九价接种吗?

不建议混着打,不同的疫苗,其制备工艺和免疫佐剂不一样,建议按照原计划继续接种。

对于已经完成二价或四价全部接种,并不推荐再接种九价疫苗。因为二价疫苗覆盖的是HPV16/18型,宫颈癌主要由这两个型别的HPV感染所致。而高危型HPV目前认定有14种,况且即使接种了HPV疫苗,适龄女性还是要接受宫颈癌筛查。

四、已在香港接种第一针或第二针,

可以在重庆接种吗?

可以凭借此前在香港的接种记录在重庆继续接种,具体情况建议咨询接种点,即社区卫生服务中心或相关医疗机构。

专家提醒,如果现在正在接种二价或四价HPV疫苗,建议按照原计划继续完成接种程序,不建议混着打。接种前没有必要检测HPV,接种HPV疫苗后,适龄女性仍然要定期进行宫颈癌筛查。

五、 月经期、妊娠期、哺乳期

可以接种吗?

1、月经期:

月经期非禁忌,也不推荐疫苗接种前常规进行妊娠检测。

2、妊娠期:

妊娠期不推荐接种HPV疫苗,如有接种一剂或两剂HPV疫苗,发现妊娠,应停止接种。待到生产后继续启动余下剂次接种,也不需要终止妊娠。

3、哺乳期:

哺乳期可以接种HPV疫苗,因为灭活疫苗不通过乳汁,不影响母乳喂养的安全性。在国内不主张哺乳期接种,而在先期使用的部分西方国家没有限制。

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六、 疫苗保护效力能维持多久?

美国疾控中心的已有6年的统计数据,而且保护效果并不随着时间的推移而减弱。

6年的数据主要是因为该疫苗上市才8年,是否有更长的保护期,甚至终生有效也只有留给时间来回答。

七、HPV疫苗有什么副作用?

HPV疫苗的常见副作用包括:发生注射部位疼痛、发红或肿胀;发热;头痛或感到疲倦;恶心;肌肉或关节疼痛,以上症状都是轻微的。

而国外报道的一些有关HPV疫苗副作用而造成瘫痪等严重后果的病例,是罕见现象。

八、 什么情况不可以接种HPV疫苗?

1、严重免疫缺陷病的急性期。免疫抑制并不是HPV疫苗接种的禁忌症,但如果免疫功能低下,免疫应答反应差。所以可以在应用免疫抑制剂的非急性期接种疫苗,针对免疫功能低下者,接种疫苗后,需要了解免疫效果要检测HPV抗体。

2、中、重度疾病的急性期,或有严重感染的感冒、发烧期间,不可以接种。

3、对蛋白质、酵母过敏者禁用。

4、妊娠期女性。

九、接种后需要注意什么?

接种后可能会出现不良反应:发热(一般为38℃以下)、疲劳、头痛、肌肉痛、轻度恶心、呕吐,比较少见还有荨麻疹;局部不良反应:疼痛,严重者有局部水肿,起疱。

少数人(尤其年龄小于15岁的青少年)在接种时会发生晕厥,可考虑平卧接种,并在注射后留观15分钟。如果接种后不良反应表现为超敏反应,后续接种需要慎重或终止。

十、 接种后还需要常规进行

宫颈癌筛查吗?

医学界至今也只认为90%以上的宫颈癌是由于感染了HPV引起的,还有一部分宫颈癌可能是别的因素引起的。

因此即使接种了HPV疫苗,妇女同胞们也应该按照正规的宫颈癌筛查策略,定期接受宫颈癌筛查。

HPV疫苗接种是宫颈癌的一级预防,即病因预防。但还有很好的二级预防措施,即宫颈癌筛查。包括宫颈组织学的HPV检测,通过定期有效的筛查,完全可以杜绝晚期宫颈癌。因此,专家提醒,做好宫颈癌的一、二、三级预防,是降低宫颈癌发生、减少宫颈癌死亡,提高宫颈癌治愈率的重要保障。

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