美女患怪病突然变丑 医生通过鼻腔内镜切除颅内“元凶”重返美丽

大渝健康腾讯大渝网2018-07-17 10:06

昨日,张倩(化名)给陆军军医大学大坪医院神经外科梁鸿医生、贺绪智医生发了几张自己的自拍照,调皮地说:“梁教授、贺教授,做完手术后,我觉得自己比以前更漂亮了。”两位医生欣慰地回复:“祝贺你重返美丽,我们为你高兴。”

美女患怪病突然变丑 医生通过鼻腔内镜切除颅内“元凶”重返美丽

张倩曾患上罕见库欣病,又叫促肾上腺皮质激素垂体腺瘤,变得又胖又丑又黑,经陆军军医大学大坪医院神经外科实施经鼻腔内镜下垂体腺瘤切除术后,终于重获新生,容貌再次变美。

半年前,对家住四川的张倩来说,无疑是有生以来最煎熬的历程。她突然患上怪病,无明显诱因出现头晕、头痛等不适,半年来体重不断增加,最重时超过65公斤,肥胖部分集中在躯干、四肢近段、脸部为主,逐渐出现腹部、大腿内侧紫纹,异常恐怖。本来是美女一枚,没想到患病后变得又丑又胖,这让她羞于见人,也让她和家人非常焦虑和绝望。今年2月24日,她慕名来到大坪医院求医,首诊在医院高血压内分泌科,经综合检查后考虑库欣病,然后转入神经外科继续治疗。神经外科介入团队为患者行双侧岩下窦(经大腿内侧穿刺插管到双侧颅内接近肿瘤的血管)抽血进一步明确垂体微腺瘤的存在及所在垂体内的精确部位。

得知自己所患库欣病的严重性时,张倩和家人都很恐慌,要求医生及时手术。在科室徐伦山主任、许民辉教授的带领下,与高血压内分泌科、放射科等科室一起对手术方案进行了讨论。病人垂体腺瘤只有0.6cm×0.5 cm×0.4 cm大小,且位置深嵌颅内深部鞍底,肿瘤一侧还紧挨脑主要动脉血管,传统开颅不但难以切除肿瘤,而且风险极高。

对此,手术组决定采用微创经鼻内镜方式手术,将微小手术器械通过右侧单鼻腔这个通道直达垂体腺瘤位置,在摄像头传输图像和电磁导航定位的强力协助下,神经内镜手术团队小心将手术器械送达鞍底肿瘤处,完整切除肿瘤。张倩10天后出院继续休养,血中高皮质醇激素大幅下降到正常数值,通过时间推移,她的体形和面貌逐渐恢复正常,现在体重约48公斤,身材苗条,重获美丽。现在,内分泌科、神经外科对患者实行联合随访,密切观察恢复情况。

据神经外科徐伦山主任介绍,库欣综合征由各种病因导致的高皮质醇血症,以向心性肥胖、高血压、糖代谢异常、低钾血症和骨质疏松为典型表现,在库欣综合症的病因中,约70%是由于垂体ACTH(促肾上腺皮质激素)分泌亢进所致,称为库欣病,“满月脸”、“水牛背”是其典型症状。目前,手术是治疗库欣病的最佳途径和方式。如果不及时手术,病人病情就会加重,就有可能损坏脏器功能,严重时可导致死亡。他提醒人们,若出现库欣病相关症状,一定不要耽误病情,及时到正规医院就医治疗。(通讯员 朱广平/文)

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陆军军医大学大坪医院神经外科是全国知名神经外科科室,年手术量约2000台次,目前科室已形成完善神经血管外科、神经介入外科、神经肿瘤、功能神经外科、癫痫神经外科、内镜神经外科、小儿神经外科、颅脑创伤和神经脊柱外科等各个亚专业组。内镜神经外科组在院领导及科室领导徐伦山教授、许民辉教授的支持下成立,医生骨干经学习进修,很快熟练掌握神经内镜技术,目前神经内镜微创手术量每年约200台左右,病种主要以垂体瘤、脊索瘤、脑脊液鼻漏、Rathke囊肿等为主,目前手术涉及病种还有:脑积水、脑室内囊性病变、部分眶尖肿瘤、鞍区骨巨细胞瘤等。

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