9岁小孩双肾长结石 重庆医生分两次为他取石

大渝健康腾讯大渝网2018-04-11 09:55

重医大附三院两周年庆特别报道

肾结石是成年人的常见病,怎么出现在小孩身上呢?近日,重医大附三院泌尿疾病中心收治了一名特殊的患者:来自宜宾筠连县偏远山区的9岁患儿小方(化名),在他发育不算完全的双肾中长满了结石,并伴有较严重的双肾积水!

9岁小孩双肾长结石 重庆医生分两次为他取石

3个月前腰部酸胀 9岁孩子长结石

据患儿小方的爸爸介绍,3个月前儿子就经常说有双侧腰部酸胀不适,当时自己并没有当回事,以为孩子生长阶段活动量大出现这里痛那里痛都属于正常现象。但儿子的症状并没有随着时间缓解和消失,反而越来越严重。于是带着儿子去到当地医院做超声检查,检查结果让老方目瞪口呆,瘦弱的儿子的双肾里已经长满了大大小小的结石,并已伴有双肾积水!

重医大附三院泌尿疾病中心主任李为兵教授系《中国名医百强榜》、《中国名医琅琊榜》收录专家,曾任西南医院全军泌尿外科研究所副所长,从事医教研工作30余年。他在西南地区率先开展泌尿系结石的输尿管硬镜和经皮肾(输尿管硬)镜的治疗,已累积治愈患者近三万例,尤其在复杂性上尿路结石的微创治疗方面有很深的造诣。李为兵教授在详细了解小方的病情后指出,肾脏结石是一个发展十分缓慢的过程,如果不产生积水,大部分人都不会有明显的感觉。但患儿小方双肾的结石已经到了比较严重的程度:左肾有8颗直径0.6-2厘米大小不等的结石,右肾长有一颗直径约4厘米呈鹿角形的巨大结石。如不及时手术,肾积水越来越重,最终导致患儿肾功能衰竭,甚至尿毒症。

分两次手术取掉患儿肾内结石

考虑到孩子年纪太小、体质弱、配合度较低等情况,医院决定将手术分两次完成。第一次手术,通过经皮肾镜下碎石取石的方法将患儿左肾内8颗结石完全清除干净。待小方身体适当恢复后,再次通过相同的手术方法将右侧肾脏的巨大鹿角形结石清除干净。

重医大附三院提醒:小儿结石三大诱因家长得注意

李为兵教授介绍,虽然小方的结石诱因很有可能是婴儿时期的奶粉造成,但是临床证明不少患肾结石的孩子平时对肉食类食物情有独钟,甚至到了“无肉不欢”的地步,而且饮食口味较重。孩子长期偏食,减少了纤维类的摄入。

另外,这些孩子喜欢吃巧克力等高热量零食,进食过多,又不爱喝水,没有及时补充水分,导致尿液浓缩,使尿钙或尿酸浓度升高,久而久之,就形成了结石。由于对甜食的喜爱,各种饮料成了孩子们钟爱的零食。由于许多饮料中富含草酸,可提高草酸结石的发病率。

不少父母出于好心,为了预防佝偻病或促进孩子生长,随意给孩子补充钙片,结果使孩子血钙含量过高,尿钙浓度升高,也增加了尿路结石的风险。另外,也和孩子的生长环境有关,如山区多以山泉水、井水为主要供水来源,而这类饮用水含矿物质较多,长期给孩子饮用这类水源,导致矿物质沉积在体内,这也是导致肾结石形成比较常见的诱因。

手术过程

重医大附三院泌尿疾病中心是按照 “以患者为中心,以系统疾病为主体,向患者提供全程协同的团队医疗服务”这一新理念重点打造的集医疗、教学、科研工作为一体的泌尿系统疾病中心。泌尿系结石的微创治疗、急慢性肾衰的综合诊治及危重病患者特殊血液净化治疗、泌尿系肿瘤的微创治疗、排尿功能障碍性疾病的诊治及微创治疗是中心的诊疗特色。

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